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打鼾为何导致高血压
作者:佚名  来源:不详  发布时间:2008-3-27 14:33:42  发布人:admin

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    大家在生活中不难发现,为数不少的睡眠打鼾的人血压偏高。在临床工作中,也常常碰到一些中年男性高血压病人,他们体胖、高血脂、睡眠打鼾,服用多种降压药物治疗后血压仍然居高不下。那么,是不是打鼾与高血压有关呢?如果对这些患者的打鼾进行治疗,他们的血压就会比较容易地控制在理想水平。这种情况反映出打鼾与高血压有关。
    人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的,甚至可有短暂呼吸暂停现象,如果一次暂停少于10秒,不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量,这种现象属于正常。但如果一次暂停达10秒钟以上,则称为呼吸暂停。引起睡眠呼吸暂停原因很多,如老年人心力衰竭、慢性肾功能不全、中枢神经系统病变等,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是由于气道阻塞产生的一系列后果。由于低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒,然后又恢复正常,如此反复憋醒,一夜发生数十次以上,导致睡眠质量低下,呈浅睡状态。呼吸反复暂停产生缺氧及二氧化碳潴留,引起肺动脉高压、右心功能不全。中枢神经系统缺氧致交感神经兴奋,释放肾上腺素升压物质,周围血管收缩,从而使血压上升。这些病理变化使患者具有下列症状:嗜睡、晨起头痛、性格改变、容易激动、智力下降、记忆力差、易发生冠心病等。
    据调查,在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症病人中,有50%以上并发有高血压,而原发性高血压病人中,有30%的人合并有慢性阻塞性睡眠暂停综合症。大多数以上患者血压波动幅度大,睡眠时血压不下降,甚至有的夜间血压超过白天血压。
    或许大家认为打鼾是小事、常事,其实它潜伏的危险可不小。阻塞性睡眠呼吸暂停可使冠心病、脑血管意外发生率大大提高。对合并高血压左心室肥厚则更加危险,因为交感神经兴奋、缺氧和高碳酸血症易致严重心律紊乱和猝死。所以,应给予积极治疗。病人经过积极治疗后,不但能改善睡眠质量,还能预防心脑血管合并症。

                                      

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