银屑病是指在皮肤上反复出现多层银白色鳞屑的慢性炎性皮肤病。属中医白疮、松皮癣、银钱风等范围。
本病因饮食不节、嗜食辛辣或海鲜使邪热郁积 ,或因情志不畅、感染邪毒以至邪热与气血相搏 ,肌肤疏泄不畅而发病。临床可分以下几个证型治疗 :
1.风热型 :
主证 :皮肤出现疹子 ,并逐渐增多 ,扩大 ,表面有银白色鳞 ,剥刮后有点状出血 ,伴瘙痒、舌质红、苔薄黄、脉浮数。
处方 :金银花、板蓝根、蒲公英、土茯苓各3 0克 ,牛蒡子、山豆根、炒黄芩、紫草各 12克 ;桑叶、防风、蝉蜕各 10克 ,甘草 6克。2.血热型 :
主证 :本型发展迅速 ,斑片散布全身体表、鳞屑较多、伴瘙痒、口苦口干、舌质红 ,苔薄黄、脉弦数。
处方 :土茯苓、生地黄、水牛角、大青叶各3 0克 ,赤芍药、丹皮、丹参、板蓝根、草河车、紫草各 12克 ,甘草 6克。
3.血燥型 :
主证 :皮损久不消退、干燥易裂 ,鳞屑干燥细碎、瘙痒 ,咽干唇燥、舌红少苔 ,脉细数。处方 :生地黄、当归、土茯苓、何首乌、元参各 15克 ,天冬、蝉蜕、白芍、白癣皮、白蒺藜、川芎、丹参各 10克 ,甘草 6克。
4.血瘀型 :
主证 :病久皮损厚硬 ,鳞屑较厚、色紫暗不易脱落 ,舌边有瘀点或瘀斑 ,脉沉涩或弦涩。处方 :鸡血藤、丹参、黄芪各 30克 ,桃仁、红花、白花蛇舌草、莪术各 10克 ,乳香、没药、甘草各 6克。
5.毒热型 :
主证 :全身弥慢性红斑 ,大量脱屑、或红斑上有密集、针尖至栗粒大小的黄色脓疮 ,溃后融合成片 ,形成脓痂与鳞片附于表面 ,伴发热、口渴、大便秘结 ,小便短赤、舌红苔黄 ,脉滑数。处方 :银花、蒲公英、生地黄、土茯苓各 30克 ,黄芩、黄连、黄柏、知母、赤芍药、秦艽各 30克 ,甘草 6克。
6.脾虚型 :
主证 :皮损淡红、不思饮食、身困无力、妇女伴月经不调 ,白带增多 ,舌淡胖嫩或边尖有齿印 ,脉缓。
处方 :党参、白术、茯苓、土茯苓、淮山药、薏苡仁各 15克 ,厚朴、陈皮、茜草根、黄芩、郁金各10克 ,甘草 6克。
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